有關猴痘的問答

資料出處:WHO

猴痘是什麽?

猴痘是由猴痘病毒引起的疾病。它是一種病毒性人畜共患病,這意味著它可以從動物傳播給人類。它也可以在人與人之間傳播。

通常可以在哪里發現猴痘?

猴痘常見於中非和西非有熱帶雨林的地方,那里通常生活著可能携帶病毒的動物。在中非和西非以外的其它國家,偶爾會發現猴痘患者,一般是在前往猴痘流行地區旅行之後。

猴痘有何症狀?

猴痘的症狀通常包括發燒、劇烈頭痛、肌肉酸痛、背痛、精力不足、淋巴結腫大和皮疹或皮膚損傷。皮疹通常在發燒開始後的一到三天內出現。皮損可以是平坦的或略微凸起的,充滿透明或淡黃色的液體,然後可以結痂,乾癟和脫落。一個人的皮損數量可以從幾個到幾千個不等。皮疹往往集中在面部、手掌和脚底,也可以在口腔、生殖器和眼部找到。

症狀通常持續兩到四周,無需治療即可自行消失。如果你認爲自己有可能是猴痘的症狀,請向醫師求助。讓他們知道你是否與疑似或確認猴痘患者有過密切接觸。

人會死於猴痘嗎?

在大多數情况下,猴痘的症狀會在幾周內自行消失,但對某些人,這些症狀可能導致幷發症或甚至死亡。新生兒、兒童和有免疫缺陷基礎疾病的人可能面臨更嚴重的症狀和死於猴痘的風險。

嚴重猴痘病例的幷發症包括皮膚感染、肺炎、神志不清和可導致視力喪失的眼部感染。近來,在流行國家報告的病例中約有3-6%導致死亡,常常是兒童或可能患有其它病症的人。重要的是要注意,數據可能被高估,因爲流行國家中的監測有限。

猴痘是如何從動物傳播給人類的?

猴痘可以在人們的身體接觸受感染的動物時傳播給人類。動物宿主包括嚙齒動物和靈長類動物。通過避免與野生動物進行無保護的接觸,特別是那些生病或死亡的野生動物(包括它們的肉和血),可以降低從動物身上感染猴痘的風險。在動物携帶猴痘的流行國家,任何含有動物肉或器官的食物都應在食用前徹底烹飪變熟。

猴痘是如何在人與人之間傳播的?

猴痘患者在出現症狀時具有傳染性(通常持續兩到四周)。與有症狀的人進行密切的身體接觸,就可以感染猴痘。皮疹、體液(如來自皮膚損傷的液體、膿液或血液)和幹痂尤其具有傳染性。因與感染者接觸而被病毒污染的衣服、床上用品、毛巾或餐具/碗碟等物品也可以感染他人。

口腔中的潰瘍、損傷或口瘡也可以具有傳染性,這意味著病毒可以通過唾液傳播。因此,與具有傳染性的個體密切互動的人(包括醫護人員、家庭成員和性伴侶)感染風險更大。

該病毒還可以通過胎盤由孕婦傳播給胎兒,或者在孩子出生期間或出生後通過皮膚接觸由受感染的父母傳播給孩子。

尚不清楚無症狀的患者是否可以傳播該疾病。

誰有感染猴痘的風險?

感染風險最高的是與有猴痘症狀的人或受感染的動物有密切身體接觸的任何人。接種天花疫苗可能對猴痘感染有一定的保護作用。然而,年輕人不太可能接種過天花疫苗,因爲在1980年天花成爲第一種被消滅的人類疾病後,天花疫苗接種在世界範圍內停止了。儘管接種過天花疫苗的人對猴痘有一定的抵抗力,但他們也需要采取預防措施來保護自己和他人。

新生兒、兒童和有免疫缺陷基礎疾病的人可能面臨更嚴重的症狀和死於猴痘的風險。由於接觸病毒的時間較長,醫護人員也面臨更高的風險。

我如何保護自己和他人免受猴痘的侵害?

可以通過限制與疑似或確診猴痘患者接觸來降低風險。

如果由於你是醫護人員或與猴痘患者住在一起而確實需要進行身體接觸,請勸說受感染者自我隔離幷在可能的情况下遮蓋任何皮膚損傷(例如,用衣服遮蓋皮疹)。當你靠近他們時,他們應該戴上醫用口罩,特別是如果他們正在咳嗽或口腔里有損傷。你也應該戴口罩。盡可能避免皮膚接觸,如果與皮損有任何直接接觸,請使用一次性手套。如果患者無法自理,請在處理任何衣物或床上用品時佩戴口罩。

定期用肥皂和水或含酒精的洗手液清潔雙手,特別是在接觸感染者、他們的衣服、床單、毛巾以及他們碰過或可能接觸他們的皮疹或呼吸道分泌物的其它物品或表面(例如餐具、碗碟)之後。用溫水和洗滌劑清洗患者的衣服、毛巾、床單和餐具。對任何受污染的表面進行清潔和消毒,幷適當處理受污染的廢物(例如敷料)。

兒童會得猴痘嗎?

是的。兒童通常比青少年和成人更容易出現嚴重的症狀。病毒也可以通過出生時或早期的身體接觸傳播給胎兒或新生兒。

如果我認爲自己可能患有猴痘,該怎麽辦?

如果你認爲自己有症狀或與猴痘患者有過密切接觸,請聯繫專業醫師尋求建議、檢測和醫療護理。如果可能,請自我隔離幷避免與他人密切接觸。要定期清潔雙手,幷采取上文所述步驟保護他人免受感染。醫師將收集樣本進行檢測,從而使你可以獲得適當的護理。

是否有針對猴痘的疫苗?

若干種用於預防天花的疫苗也可以針對猴痘提供一些保護。爲天花開發的一種較新的疫苗(MVA-BN,也稱爲Imvamune,Imvanex或Jynneos)於2019年獲批用於預防猴痘,但尚未廣泛使用。世衛組織正在與製造商合作,以改善可及性。過去接種過天花疫苗的人對猴痘也有一定的抵抗力。最初的天花疫苗已不再向公衆提供,40-50歲以下的人不太可能接種過該疫苗,因爲當天花在1980年成爲第一種被消滅的疾病後,天花疫苗接種就結束了。一些實驗室人員或醫護人員可能接種了一種較新的天花疫苗。

猴痘有治療方法嗎?

猴痘症狀常常自行消退,無需治療。重要的是要小心處理皮疹,如果可能的話讓它乾燥,或者如果需要,用濕潤的敷料覆蓋以保護該處皮膚。要避免觸摸口腔或眼睛中的任何潰瘍。可以使用漱口水和滴眼液,但要避免使用含可的松的産品。對於重症病例,可推薦使用牛痘免疫球蛋白(VIG)。2022年1月,一種用於治療天花的抗病毒藥物(tecovirimat,商品名爲TPOXX)也被批准用於治療猴痘。

目前世界上哪里有猴痘的風險?

自1970年以來,11個非洲國家報告了猴痘人間病例——貝擃、喀麥隆、中非共和國、剛果民主共和國、加蓬、科特迪瓦、利比里亞、尼日利亞、剛果共和國、塞拉利昂和南蘇丹。

非流行國家偶爾出現病例。通常是在去過流行國家的人員中報告的。一次疫情是因爲接觸被進口的其它小型哺乳動物感染的動物而引起的。

2022年5月,在若干非流行國家發現了多例猴痘病例。根據猴痘以往的規律,這幷不典型。世衛組織正在與所有受影響國家合作加强監測,幷就如何阻止傳播和如何照料感染者提供指導。

我們對2022年5月在若干國家發現的猴痘疫情瞭解多少?

當地不流行猴痘的若干國家在2022年5月報告了病例。截至2022年5月19日,非流行地區的10多個國家報告了病例。正在對更多的病例進行調查。

除了在來自流行國家的旅行者中偶爾報告的病例外,與流行國家旅行無關的非流行地區病例幷不典型。目前(截至2022年5月),報告的病例與流行國家旅行之間沒有明確關聯,與受感染動物也沒有關聯。

我們理解,這次疫情令許多人感到擔憂,特別是那些親人受到影響的人。現在最重要的是,我們必須提高感染風險最高的人群對猴痘的認識,幷就如何限制人與人之間的進一步傳播提供建議。同樣重要的是,公共衛生工作者必須能够識別和護理病人。至關重要的是,任何人都不得對受此事件影響的人進行污名化。世衛組織正在努力支持會員國在受影響的國家開展猴痘監測、防範和疫情應對活動。

受影響的國家正在進行研究,以確定發現的每起病例的感染源,幷采取行動提供醫療服務和限制進一步傳播。

有沒有形成更大規模疫情的風險?

通常不認爲猴痘具有很强的傳染性,因爲該病需要與具有傳染性的人發生密切的身體接觸(例如,皮膚對皮膚)才能在人與人之間傳播。公衆面臨的風險很低。世衛組織正在將應對這次疫情作爲高度優先事項以避免進一步傳播,而且多年來一直把猴痘視爲一種重點病原體。我們目前看到的病例不是典型的猴痘暴發,因爲沒有報告涉及流行國家的旅行或從流行國家出口的動物。確定病毒如何傳播幷保護更多人免受感染是世衛組織的一個優先事項。提高對這一新情况的認識將有助於阻止進一步的傳播。

猴痘是一種性傳播感染嗎?

猴痘可以通過密切的身體接觸(包括性接觸)在人與人之間傳播。目前尚不清楚猴痘是否可以通過性傳播途徑傳播(例如,通過精液或陰道液體),但在性活動期間與皮損的直接皮膚接觸可以傳播病毒。

猴痘皮疹有時可見於生殖器和口腔中,這可能會在性接觸期間造成傳播。因此,當存在皮膚或口腔粘膜損傷時,口與皮膚接觸可導致傳播。

猴痘皮疹可能看似像某些性傳播疾病,包括疱疹和梅毒。這也許可以解釋爲什麽在當前疫情中有若干病例是在性健康診所尋求治療的男性中發現的。

感染猴痘的風險不僅限於性生活活躍的人或男男性行爲者。與具有傳染性的人有密切身體接觸的任何人都面臨風險。任何出現疑似猴痘症狀的人都應立即求助於衛生工作者。

男男性行爲者感染猴痘的風險更高嗎?

猴痘通過密切的身體接觸在人與人之間傳播。感染猴痘的風險不僅限於性生活活躍的人或男男性行爲者。與具有傳染性的人有密切身體接觸的任何人都面臨風險。任何出現疑似猴痘症狀的人都應立即求助於衛生保健提供者。這包括與報告病例的群體有聯繫的人。

非流行國家報告的若干病例是在男男性行爲者中發現的。這些病例是在性健康診所發現的。我們目前獲悉在男男性行爲者群體中報告的更多猴痘病例,原因可能是該人群中積極的求醫行爲。猴痘皮疹可能看似像某些性傳播疾病,包括疱疹和梅毒。這可以解釋爲什麽這些病例在性健康診所被發現。隨著我們瞭解更多的情况,我們可能會在更廣泛的社區中發現病例。

世衛組織對網上流傳的與猴痘有關的污名化信息有何反應?

我們看到了圍繞這次猴痘疫情對某些人群進行污名化的信息。我們要非常清楚地表明,這是不對的。首先,與猴痘患者有任何類型密切身體接觸的任何人都面臨風險,無論他們是誰,他們做了什麽,他們選擇與誰發生性關係或任何其它因素。其次,因爲一種疾病或病症而對他人進行污名化是不可接受的。污名化只會使事情變得更糟,幷阻止我們儘快終結這場疫情。我們需要齊心協力,支持任何被感染或幫助護理患者的人。我們知道如何阻止這種疾病,我們也知道如何保護自己和他人。污名化和歧視從來都不是好事,在這次疫情情况下也是不行的。我們的命運是聯繫在一起的。

爲什麽這種疾病被稱爲“猴痘”?

這種疾病被稱爲猴痘,因爲它於1958年首次在用於研究的猴子群落中被發現。直到1970年才在人類身上發現該病。

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